Simulação de alta fidelidade para a posvenção do suicídio: construção, validação e avaliação de cenário / High-fidelity simulation for suicide postvention: scenario construction, validation and evaluation

A posvenção constitui uma importante vertente da prevenção do suicídio e se faz presente nos processos de cuidado realizados por profissionais da saúde. A capacitação e a formação profissional para o apoio a sobreviventes enlutados por suicídio é uma necessidade, principalmente, a partir de métodos inovadores de ensino. A simulação clínica de alta fidelidade se configura como uma estratégia de aprendizagem com potencial para a abordagem dos processos formativos em saúde, em especial, sobre a posvenção. O presente estudo teve o objetivo de construir, validar e avaliar um cenário de simulação de alta fidelidade sobre o apoio inicial a enlutados por suicídio. Foi delineada uma pesquisa metodológica realizada em três etapas, sendo a construção, validação e avaliação de um cenário simulado sobre a posvenção. A construção do cenário foi baseada em recomendações científicas nacionais e internacionais relacionadas à temática de simulação de alta fidelidade e posvenção. A validação foi realizada entre os meses de março e outubro de 2020, por 10 especialistas nas temáticas de posvenção (cinco) e simulação de alta fidelidade (cinco), a partir de um instrumento elaborado pela autora. Os dados da validação foram analisados estatisticamente por meio do Índice de Validade de Conteúdo e pela estatística first-order agreement coefficient de Gwet. A avaliação foi realizada no segundo semestre de 2021 com estudantes e profissionais da área da saúde (n = 60) por meio de uma telessimulação promovida em um curso de formação sobre a posvenção. Os participantes avaliaram o cenário a partir de quatro instrumentos, a Escala Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, a Escala do Design da Simulação, a Escala de Experiência com o Debriefing e o Questionário de Práticas Educativas. Os dados obtidos foram submetidos às análises descritiva, de multicolinearidade e inferencial, o nível de significância adotado foi de 95%. O conteúdo do cenário abordou ações de apoio inicial ao enlutado por suicídio no contexto da Atenção Primária em Saúde, com foco no desenvolvimento da posvenção. Os itens do cenário atenderam aos critérios de aceitação e confiabilidade (Índice de Validade de Conteúdo = 0,80) e satisfatória concordância (first-order agreement coefficient = 0,640; p = 0,001). Os participantes avaliaram positivamente o plano de simulação, a satisfação e autoconfiança na aprendizagem e o debriefing e foram identificadas associações entre esses desfechos e outras variáveis do estudo. O estudo teve como produto um cenário sobre a posvenção com potencial inovador que pode ser empregado gratuitamente no desenvolvimento da simulação clínica na formação de diferentes categorias profissionais em saúde para atuarem no apoio a enlutados por suicídio

Postvention is an important aspect of suicide prevention and is present in the care processes performed by health professionals. Training and professional training to support survivors bereaved by suicide is a necessity, mainly based on innovative teaching methods. The highfidelity clinical simulation configures a learning strategy with potential to approach health training processes, in particular, on postvention. The present study aimed to build, validate and evaluate a high-fidelity simulation scenario on initial support for people bereaved by suicide. A methodological research was executed in three stages: the construction, validation and evaluation of a simulated scenario about postvention. The construction of the scenario was based on national and international scientific recommendations related to the topic of highfidelity simulation and postvention. The validation was performed between March and October 2020 by 10 specialists in the topic of postvention (five) and high-fidelity simulation (five) using an instrument developed by the author. Validation data were statistically analyzed using the Content Validity Index and the Gwet first-order agreement coefficient statistic. The evaluation was carried out in the second half of 2021 with students and health professionals (n = 60) through a telesimulation promoted in a training course on postvention. Participants evaluated the scenario using four instruments: the Scale of Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning, the Simulation Design Scale, the Debriefing Experience Scale and the Educational Practices Questionnaire. The data obtained were submitted to descriptive, multicollinearity and inferential analyses, the significance level adopted was 95%. The content of the scenario addressed initial support actions for people bereaved by suicide in the context of Primary Health Care, focusing on the development of postvention. The scenario items met the criteria for acceptance and reliability (Content Validity Index = 0,80) and satisfactory agreement (firstorder agreement coefficient = 0,640; p= 0,001). Participants positively rated the simulation plan, satisfaction and self-confidence in learning, debriefing, associations were identified between these outcomes and other study variables. The study resulted in a scenario on postvention with innovative potential that can be used free of charge in the development of clinical simulation in the training of different categories of health professionals to act in the support of bereaved by suicide

Creation and validation of a high-fidelity simulation scenario for suicide postvention / Construção e validação de cenário de simulação de alta fidelidade para a posvenção do suicídio / Construcción y validación de un escenario de simulación de alta fidelidad para la postvención del suicidio

Abstract Objective to create and validate a high-fidelity simulation scenario about the initial support to suicide bereaved people. Method a methodological research study to create and validate a simulation scenario about postvention. Its creation was based on scientific recommendations, the validation process was carried out by experts, based on an instrument developed by the authors; the data were statistically analyzed using the Content Validity Index and Gwet concordance coefficient. Results the scenario was created to provide initial support to suicide bereaved people in the Primary Health Care context. As learning objectives, welcoming, health care and organization monitoring were proposed according to technical-scientific recommendations. The scenario was validated by 10 specialists in the themes of postvention (5 judges) and high-fidelity simulation (5 judges). The scenario items met the acceptance and reliability criteria (Content Validity Index = 0.80) and satisfactory concordance (Gwet coefficient = 0.640). Conclusion the study presented in full a scenario on postvention with innovative potential that can be used free of charge in clinical simulation development during training of different categories of health professionals, to act in support of suicide bereaved people.

Resumo Objetivo construir e validar um cenário de simulação de alta fidelidade relacionado ao apoio inicial aos enlutados por suicídio. Método pesquisa metodológica de construção e validação de um cenário de simulação sobre posvenção. A construção foi baseada em recomendações científicas e a validação realizada por especialistas, a partir de instrumento elaborado pelas autoras; os dados foram analisados estatisticamente por meio do Índice de Validade de Conteúdo e do coeficiente de concordância de Gwet. Resultados o cenário foi construído para o apoio inicial ao enlutado por suicídio no contexto da Atenção Primária em Saúde. Foram propostos como objetivos de aprendizagem o acolhimento, o cuidado em saúde e a organização de acompanhamento de acordo com as recomendações técnico-científicas. O cenário foi validado por 10 especialistas nas temáticas posvenção (5 juízes) e simulação de alta fidelidade (5 juízes). Os itens do cenário atenderam aos critérios de aceitação e confiabilidade (Índice de Validade de Conteúdo = 0.80) e satisfatória concordância (coeficiente de Gwet = 0.640). Conclusão o estudo apresentou, na íntegra, um cenário sobre a posvenção com potencial inovador, que pode ser empregado gratuitamente no desenvolvimento da simulação clínica, na formação de diferentes categorias profissionais em saúde, para atuarem no apoio aos enlutados por suicídio.

Resumen Objetivo crear y validar un escenario de simulación de alta fidelidad sobre el apoyo inicial a que se le brinda los que están en duelo por suicidio. Método investigación metodológica para la creación y validación de un escenario de simulación sobre postvención. La creación se basó en recomendaciones científicas y la validación fue realizada por especialistas, a partir de un instrumento desarrollado por las autoras; los datos fueron analizados estadísticamente mediante el Índice de Validez de Contenido y el coeficiente de concordancia de Gwet. Resultados se creó el escenario para el apoyo inicial al que está en duelo por suicidio en el contexto de la Atención Primaria de la Salud. Se propusieron como objetivos de aprendizaje la organización de la recepción, la atención de salud y el seguimiento según las recomendaciones técnico-científicas. El escenario fue validado por 10 especialistas en la temática postvención (5 jueces) y simulación de alta fidelidad (5 jueces). Los ítems del escenario cumplieron con los criterios de aceptación y confiabilidad (Índice de Validez de Contenido = 0,80) y concordancia satisfactoria (coeficiente Gwet = 0,640). Conclusión el estudio presentó un escenario totalmente disponible sobre postvención con potencial innovador que puede ser utilizado gratuitamente en el desarrollo de la simulación clínica para capacitar a diferentes categorías profesionales de la salud, para que den apoyo a los que están en duelo por suicidio.

Coordenação pedagógica na educação profissional técnica em enfermagem: implicações para o Sistema Único de Saúde / coordinación pedagógica en la formación técnica profesional en enfermería: implicaciones para el Sistema Único de Salud / Pedagogical coordination in technical professional education in nursing: implications for the Unified Health System

Objetivo: Refletir sobre as implicações da coordenação pedagógica na educação profissional técnica em enfermagem a partir de vivência em uma disciplina de graduação sobre a formação pedagógica do enfermeiro em consonância com o Sistema Único de Saúde (SUS). Método: Reflexão teórica baseada em portfólio reflexivo para construção do conhecimento sobre a prática pedagógica do enfermeiro/supervisor de estágio. Resultados: A reflexão produzida pela análise do portfólio em relação à coordenação pedagógica para a formação de técnicos de enfermagem no contexto do SUS permitiu que os relatos fossem agrupados em quatro temas: A coordenação pedagógica na lógica da formação em saúde; os papéis e atribuições do coordenador pedagógico; os desafios enfrentados pelo coordenador pedagógico e, finalidades da coordenação pedagógica. Conclusão: A coordenação pedagógica na educação profissional técnica em Enfermagem está presente em ações amplas que influenciam processos de ensino-aprendizagem dos estudantes, a assistência em saúde e os agentes envolvidos(AU)

Objective: Reflect on the implications of pedagogical coordination in technical professional education in nursing from experience in an undergraduate course on the pedagogical training of nurses in line with the Unified Health System, better known by the acronym SUS. Method: Theoretical reflection based on a reflective portfolio to build knowledge about the pedagogical practice of the internship nurse/supervisor. Results: The reflection produced by the analysis of the portfolio in relation to the pedagogical coordination for the training of nursing technicians in the context of the SUS allowed the reports to be grouped into four themes: Defining pedagogical coordination; The roles and responsibilities of the pedagogical coordinator; The challenges faced by the pedagogical coordinator; and, The purpose of pedagogical coordination. Conclusion: Pedagogical coordination in technical professional education in nursing is present in broad actions that influence students' teaching-learning processes, health care and the agents involved.(AU)

Objetivo: Reflexionar sobre las implicaciones de la coordinación pedagógica en la formación técnica profesional en enfermería en un curso de graduación sobre la formación pedagógica del enfermero en consonancia con el Sistema Único de Salud (SUS). Método: Reflexión teórica de un portafolio reflexivo para la construcción de conocimientos sobre la práctica pedagógica de la enfermera/supervisora en prácticas. Resultados: La reflexión que produce el análisis del portafolio en relación a la coordinación pedagógica para la formación de técnicos de enfermería en el contexto del SUS permitió agrupar los informes en cuatro temas: Definición de la coordinación pedagógica; Roles y atribuciones del coordinador pedagógico; Desafíos que enfrenta el coordinador pedagógico y Propósito de la coordinación pedagógica. Conclusión: La coordinación pedagógica en la formación técnica profesional en enfermería está presente en amplias acciones que influencian la enseñanza-aprendizaje, la atención de la salud y los agentes implicados(AU)